色盲类型总览
色觉缺陷并非只有一种。视网膜上有三类视锥细胞，分别对长波（L，红）、中波（M，绿）、短波（S，蓝）敏感；哪一类出问题、以及是「缺失」还是「偏移」，决定了你属于哪一种类型。
下面按三条轴分组列出 7 种类型。每张卡片可点进该类型的完整指南——含症状、易混色、遗传方式、诊断与日常应对。
红绿轴（最常见）
占全部色觉缺陷的绝大多数，约影响 8% 的男性和 0.5% 的女性。相关基因位于 X 染色体，因此男性发病率远高于女性。以下四种按从轻到重排列。
蓝黄轴（罕见，男女均等）
远比红绿轴罕见。关键区别有两点：一是相关基因位于 7 号染色体，属常染色体遗传，男女发病率相同；二是后天获得（青光眼、糖尿病、老化、药物）比先天更常见——所以蓝黄辨色能力突然变差是需要就医的信号。
全色盲（本质不同的一类）
上面六种都属于「某类视锥出问题、其余仍工作」，本质上是辨色偏差。全色盲不同——视锥整体失效，视觉退回到视杆细胞主导，因此除了看不到颜色，还必然伴随畏光、眼球震颤和视力低下。
读懂命名：「盲」与「弱」的区别
词根标示受影响的视锥：prot-（L 视锥／红）、deuter-（M 视锥／绿）、trit-（S 视锥／蓝）。后缀标示严重程度。
- -opia（盲) — 该类视锥缺失或无功能，只剩两类视锥工作，称二色视。
- -anomaly（弱) — 视锥存在但敏感峰偏移，三类视锥仍工作但分辨力下降，称异常三色视。严重程度是连续谱。
该做哪种测试？
- 石原氏色板测试 — 从这里开始。筛查红绿轴，覆盖大多数情况。
- 蓝黄色盲测试 — 标准石原氏板测不出蓝黄轴缺陷，怀疑蓝黄型必须用专门色板。
- D-15 排列试验、FM100 色相排列试验 — 用于判断轴向和分级严重程度，这是色板测试做不到的。
- 色盲模拟器 — 不做测试，而是看看各类型眼中的世界是什么样。
Frequently Asked Questions
临床上常见的有 7 种，分属三条轴。红绿轴占 4 种——红色盲与红色弱（L 视锥）、绿色盲与绿色弱（M 视锥）；蓝黄轴 2 种——蓝色盲与蓝色弱（S 视锥）；全色盲单列一类。其中红绿轴类型占绝大多数病例。
后缀标示的是严重程度。以 -opia 结尾（红色盲、绿色盲、蓝色盲）表示该类视锥缺失或完全无功能，只剩两种视锥工作，称为二色视。以 -anomaly 结尾（红色弱、绿色弱、蓝色弱）表示视锥仍然存在，只是敏感峰发生偏移，三种视锥都还在工作但辨别力下降，称为异常三色视。「弱」是一条连续谱，轻者几乎无感，重者可接近对应的「盲」。
绿色弱（Deuteranomaly）是最常见的单一类型，约影响 5% 的男性。因为它属于程度较轻的「弱」而非「盲」，很多人终生都不知道自己有。红绿类色觉缺陷整体约影响 8% 的男性和 0.5% 的女性。
编码 L 视锥和 M 视锥感光色素的基因（OPN1LW、OPN1MW）位于 X 染色体上。男性只有一条 X，单一份异常拷贝即可致病；女性有两条 X，通常需要两份都异常。所以红绿类型明显偏向男性。蓝黄类型是例外：OPN1SW 位于 7 号染色体，属常染色体遗传，因此蓝黄轴缺陷男女发病率相同。
先做石原氏（Ishihara）色板测试——它筛查的是红绿轴，覆盖了大多数情况。标准石原氏板测不出蓝黄轴缺陷，若怀疑蓝黄型，应改用专门的蓝黄测试或 D-15、FM100 这类排列试验。排列试验同时也是分级严重程度的工具，这是色板测试做不到的。
先天的红绿型与蓝黄型源自不同染色体上的基因，同时先天具备两者极为罕见。但后天获得的色觉损伤可以叠加在先天缺陷之上——例如本身有先天绿色弱的人，后来因糖尿病视网膜病变或青光眼又出现类蓝黄型缺陷。色觉突然发生变化，任何情况下都应就医检查。